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Órtesis Kleinner Modificada

 

Qué es

Órtesis estática con componente dinámico de extensión pasiva y flexión activa resistida con rango de movimiento controlado, utilizada en apoyo post-operatorio en tenorrafia de tendones extensores.

Objetivos

  • Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente de fuerzas ténsiles nocivas durante el periodo de recuperación.

Referentes anatómicos

  • Tercio proximal del antebrazo.
  • Primer espacio.
  • Cabeza de los metacarpianos (ojal).
  • Cabo distal de dedo medio.

Especificaciones técnicas

  • Cobertura palmar de dedos largos y dorsal de AB, hasta tercio proximal de éste.
  • Posicionamiento en moldeo de 20° a 30° de extensión de muñeca, MTCF en 45° de flexión e IF en extensión.
  • Pulgar libre con escotadura en base de MTCF para una óptima excursión de movimiento.
  • Barra de alto perfil con cabestrillos elásticos, siempre debe utilizarse en dedos contiguos al lesionado.
  • Tracciones deben posicionarse en 90° perpendicular a la segunda falange de los dedos involucrados.
  • Considerar disposición irregular de falanges 1-2 en el plano, debido a la diferencia de longitud entre cada dedo.

Sujeciones

  • Correa de velcro en el tercio proximal del antebrazo, muñeca e IF distal de los dedos largos por dorsal (uso nocturno).

Puntos de presión posibles

  • Zona proximal de la cabeza de metacarpiano.

Materiales sugeridos

  • Termoplástico de 3.2 mm de espesor, perforado.
  • Acolchado para bordes.
  • Velcros de 2.5 cm de ancho.

Uso

  • Uso a permanencia, hasta 4-5 semanas.
  • 15 flexiones de dedos largos hasta el tope palmar cada 1 hora.

Control

  • Control semanal por Terapeuta Ocupacional.

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